img
Hemodiyaliz Gerektiren Kronik Böbrek Yetmezlikli Hastalarda Arteriovenöz Fistül oluşturmak için E Politetrafloretilen Greft Kullandığımız Hastalardaki Klinik Deneyimlerimiz   
Yazarlar
Ergüneş K
Yaşa H
Özelçi A
İlhan G
Gökalp O
Göktoğan T
Özbek C
Gürbüz A
Özet
ÖZET Amaç: e-PTFE (expanded politetrafluroetilene) vasküler greft ile arteriovenöz fistül yapılması primer fistülün yetersiz olduğu hastalarda hemodiyaliz için girişe izin verir.Biz bu prostetik greftle ilgili klinik deneyimlerimizi ortaya koyduk. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2003 ve Kasım 2007 arasında kronik böbrek yetmezlikli ve hemodiyaliz gereken 35 hastada e-PTFE greft ile arteriovenöz fistül yaptık. Hastaların ortalama yaşı 55.09±12.2 (23 ile 74 yaş arası), 16 (%45.7)'sı kadın, 19 (%54.3)'u erkek idi. Tüm hastalarda üst ekstremitede önceden direkt AVF yapılmıştı ve bu AVF'ler fonksiyonel değildi. Ameliyat öncesi tüm hastalarda üst ve alt ekstremite arteriyel ve venöz sistem doppler ultrasonografik tetkiki yapıldı. Hastalarda arterial anastomoz bölgesinde 4 mm, venöz anastomoz bölgesinde 7 mm çapı olan e-PTFE (Gore-Intering vasküler greft) greft kullanıldı. Bulgular 24 (%68.6) hastada brakial arter ile aksiller ven arasında, 6 (%17.1) hastada radial arter ile antekübital ven arasında, 5 (%14.3) hastada common femoral veya proksimal süperfisial femoral arter ile common femoral ven veya proksimal süperfisial ven arasında e-PTFE greft ile AVF oluşturuldu. Tüm hastalarda primer greft açıklık süresi 6.ayda %81.9,12.ayda %66.6, 24.ayda %26.6 idi. Tüm hastalarda sekonder greft açıklık oranı ö.ayda %78.2, 12.ayda %33.3, 24.ayda %17.6 idi. Perioperatif morbidite ve mortalite görülmedi. Ortalama hasta takip süresi 27.22±12.04 ay (2 ile 48 ay arası) idi. Sonuç: e-PTFE greft hemodiyaliz için tatminkar açıklık oranlan sağlar. Ameliyat öncesi doppler ultrasonogram ve venografi ile AVF için olası konfigürasyonları ortaya koymak önemli bir kriterdir.Tromboz en sık komplikasyondur.
Anahtar Kelimeler
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü Diğer hakemli ulusal dergilerde yayımlanan tam makale
Dergi Adı Damar Cerrahi Dergisi
Dergi Tarandığı Indeksler ISI
Makale Dili Türkçe
Basım Tarihi 05-2008
Cilt No 17
Sayı 2
Sayfalar 68 / 72
BM Sürdürülebilir Kalkınma Amaçları
Atıf Sayıları

Paylaş