Yazarlar |
Ergüneş K
|
Yaşa H
|
Özelçi A
|
İlhan G
|
Gökalp O
|
Göktoğan T
|
Özbek C
|
Gürbüz A
|
Özet |
ÖZET Amaç: e-PTFE (expanded politetrafluroetilene) vasküler greft ile arteriovenöz fistül yapılması primer fistülün yetersiz olduğu hastalarda hemodiyaliz için girişe izin verir.Biz bu prostetik greftle ilgili klinik deneyimlerimizi ortaya koyduk. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2003 ve Kasım 2007 arasında kronik böbrek yetmezlikli ve hemodiyaliz gereken 35 hastada e-PTFE greft ile arteriovenöz fistül yaptık. Hastaların ortalama yaşı 55.09±12.2 (23 ile 74 yaş arası), 16 (%45.7)'sı kadın, 19 (%54.3)'u erkek idi. Tüm hastalarda üst ekstremitede önceden direkt AVF yapılmıştı ve bu AVF'ler fonksiyonel değildi. Ameliyat öncesi tüm hastalarda üst ve alt ekstremite arteriyel ve venöz sistem doppler ultrasonografik tetkiki yapıldı. Hastalarda arterial anastomoz bölgesinde 4 mm, venöz anastomoz bölgesinde 7 mm çapı olan e-PTFE (Gore-Intering vasküler greft) greft kullanıldı. Bulgular 24 (%68.6) hastada brakial arter ile aksiller ven arasında, 6 (%17.1) hastada radial arter ile antekübital ven arasında, 5 (%14.3) hastada common femoral veya proksimal süperfisial femoral arter ile common femoral ven veya proksimal süperfisial ven arasında e-PTFE greft ile AVF oluşturuldu. Tüm hastalarda primer greft açıklık süresi 6.ayda %81.9,12.ayda %66.6, 24.ayda %26.6 idi. Tüm hastalarda sekonder greft açıklık oranı ö.ayda %78.2, 12.ayda %33.3, 24.ayda %17.6 idi. Perioperatif morbidite ve mortalite görülmedi. Ortalama hasta takip süresi 27.22±12.04 ay (2 ile 48 ay arası) idi. Sonuç: e-PTFE greft hemodiyaliz için tatminkar açıklık oranlan sağlar. Ameliyat öncesi doppler ultrasonogram ve venografi ile AVF için olası konfigürasyonları ortaya koymak önemli bir kriterdir.Tromboz en sık komplikasyondur. |
Anahtar Kelimeler |
Makale Türü | Özgün Makale |
Makale Alt Türü | Diğer hakemli ulusal dergilerde yayımlanan tam makale |
Dergi Adı | Damar Cerrahi Dergisi |
Dergi Tarandığı Indeksler | ISI |
Makale Dili | Türkçe |
Basım Tarihi | 05-2008 |
Cilt No | 17 |
Sayı | 2 |
Sayfalar | 68 / 72 |