| Yazarlar |
Ergüneş K
|
|
Yetkin U
|
|
Yılık L
|
|
Tetik ö
|
|
Lafçı B
|
|
Özdemir T
|
|
Özbek C
|
|
Gürbüz A
|
| Özet |
| Amaç: Miksoma gibi benign intrakardiyak tümör nedeni ile opere edilen erişkinlerde uzun dönem prognoz iyidir. Bu çalışmada kliniğimizde son 10 yılda öpere ettiğimiz 12 kardiyak miksomalı hastaya uyguladığımız tanı yöntemleri, cerrahi tedavi stratejilerimiz ve hastalarımızın operasyon sonrası sonuçlarının irdelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Ocak 1992-Mart 2002 tarihleri arasında kardiyak miksoma tanısı alan 12 hasta öpere ettik. Hastaların 8'i (%67) kadın, 4'ü (%33) erkekti. Operasyon döneminde yaş ortalaması 57 idi. Miksomaların 9'u (%75) sol atriyum (LA) ve 3'ü (%25) sağ atriyum (RA) yerleşimliydi. Hastaların fonksiyonel kapasiteleri NYHA sınıflamasına göre; 7'si klas II, 3'ü klas III ve 2'si klas IV olarak belirlenmişti. Bü-tün hastalarda kesin tanı ekokardiyografi ile kondu. Semptomların başlangıcından tanıya kadar geçen süre ortalama 9.6 aydı. Hastalar, kardiyopulmoner bypass altında öpere edildiler ve tümörler endokardiyal orijin lokalizasyonları ile birlikte radikal olarak eksize edildiler. Sonuçlar: LA miksomalı 9 hastadan 8'i (%89) interatrial septumdan, l 'i de (%11) LA'un arka serbest duvarından orijin alıyordu. RA miksomalı 3 olguda da lezyon interatrial septumdan çıkan saplı yapıdaydı. Miksomalarm çaplan 3.5x2.5x1 cm ile 7x5x5 cm ebatları arasında değişmekteydi. Operasyonu takiben taburculuğa dek geçen süre ortalama 6.5 1 gün idi. Serimizdeki hastalarda hastane mortalités! gözlenmedi. Postoperatif hasta takibi süremiz ortalama 5 yıl 4 ay kaydedilmişti. Hastaların geç dönem ekokardiyografi takiplerinde rekürrens bulgusu da saptanmamıştır. Yorum: Miksoma, en sık görülen primer kalp tümörüdür, intrakardiyak lokalizasyon ve frajil kıvamlarından dolayı enıboli kaynağı olabilmektedir. Miksomanın cerrahi rezeksiyonu seçkin tedavi yöntemidir. Biatrial yaklaşımla cerrahi eksizyon yönteminin uzun dönem takipte başarılı, yeterli ve güven verici bir yöntem olduğunu, rekürrens olasılığı açısından da postop 6.aydan başlayarak yıllık ekokardiyografi izlemlerinin gerçekleştirilmesinin gerektiği düşüncesindeyiz. |
| Anahtar Kelimeler |
| Makale Türü | Özgün Makale |
| Makale Alt Türü | Diğer hakemli ulusal dergilerde yayımlanan tam makale |
| Dergi Adı | Türkiye Klinikleri Kalb ve Damar Cerrahisi |
| Dergi Tarandığı Indeksler | ISI |
| Makale Dili | Türkçe |
| Basım Tarihi | 01-2003 |
| Cilt No | 4 |
| Sayfalar | 61 / 67 |
