img
img
Nonspesifik Karın Ağrısı olan Cerrahi Acillerde Ailesel Akdeniz Ateşi Gen Mutasyon Dağılımı: Cerrahi Bakış Açısı   
Yazarlar (7)
Pınar Yazıcı Özkaya
Ege Üniversitesi, Türkiye
Bülent Aydınlı
Akdeniz Üniversitesi, Türkiye
İbrahim Pirim
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi, Türkiye
Doç. Dr. Nilnur EYERCİ Doç. Dr. Nilnur EYERCİ
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Hasan Doğan
Atatürk Üniversitesi, Türkiye
Ünal Aydın
Türkiye
M Rasih Yılmaz
Türkiye
Devamını Göster
Özet
Giriş: Ailesel Akdeniz Ateşi ( FMF ) karın, göğüs, eklem ve kaslarda ağrı ile sonuçlanan , ateş ve serositis tekrarlayan nöbetleri ile karakterizedir. FMF tanılı hastalar dahiliye doktorlarının takibinde ike cerrahlar FMF başlangıç tanısında nadiren rol alır. Bu çalışmada akut karın ağrısı ile başvuran hastalarda FMF sorunun cerrahi önemini araştırmaktır. Materyal ve Metod: Altı aylık dönem sürecinde servise akut karın ağrısı ile başvuran ve nonspesifik karın ağrısı olarak sonuçlanan hastalar çalışmaya dahil edildi.Tüm hastalardan onam alındı. Çalışma kriterlerine uyan hastalarda karın x ray ve ultrasound (US), hematolojik ve biyokimyasal test ve fizik muayene gibi geleneksel rutin işlemler incelendi. Yanı sıra FMF gen mutasyonunun dokuz türü araştırıldı. Tüm sonuçlar, karşılaştırmalı olarak MEFV ( + ) ve MEFV (-) hastalarda değerlendirildi. Bulgular: Yaş ortalaması 29.5 ± 10.1 yıl (alt-üst sınır: 17-49 yıl) olan 68 hasta ( 35 , % 51.4 erkek ve 33 , % 48.5 kadın ) tespit edildi. Yapılan genetik analiz sonucunda 68 hasta hastanın 19 tanesinde (%27,9) dışında homozigot ya da heterozigot mutasyon [MEFV ( + )] tespit edildi. En sık mutasyon M694V ( n=7 % 36,8) idi . MEFV ( + ) hastalarda, fibrinojen, CRP ve laktat dehidrogenaz(LDH) düzeyleri anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). Bilgisayarlı tomografi, US'de appandisit gözlenen üç hastanın bulgularını doğruladı ve bu hastalara appendektomi yapıldı. Sonuç: Tekrarlayan nonspesifik karın ağrısı olan hastalar için cerrahi kararı verilmeden önce FMF göz önünde bulundurulmalıdır. Hastanın öyküsünde yüksek klinik şüphe yaratan benzer ataklar olmasının yanı sıra yüksek fibrinojen, CRP ve LDH değerleri FMF genetik tanısına yardımcı olabilir. Bu sonuçların daha geniş çaplı prospektif çalışmalarla desteklenmesinin gerekli olduğunu düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayımlanan tam makale
Dergi Adı Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Dergi ISSN 2602-3032
Dergi Tarandığı Indeksler TR DİZİN
Makale Dili İngilizce
Basım Tarihi 07-2014
Cilt No 39
Sayı 4
Sayfalar 814 / 821
Doi Numarası 10.17826/cutf.74383