Yazarlar (5) |
![]() Kafkas Üniversitesi, Türkiye |
![]() Kafkas Üniversitesi, Türkiye |
![]() Kafkas Üniversitesi, Türkiye |
![]() Kafkas Üniversitesi, Türkiye |
![]() Türkiye |
Özet |
Amaç: İki santimetre ve üzerindeki ve kompleks böbrek taşlarının tedavisinde perkütan nefrolitotomi (PNL) ilk sırada önerilen teda- vi seçeneğidir. Perkütan nefrolitotomi sırasında en sık karşılaşılan komplikasyonlardan biri de kanamadır. Kanamaların çoğu konser - vatif yaklaşımlarla kontrol altına alınmaktadır. Çalışmamızın amacı PNL ameliyatına bağlı kanama olasılığını tahmin etmek, parankim kalınlığının kanamaya olası etkisini saptamaktır. Materyal ve Metot: Kliniğimizde Mayıs 2016 – Mayıs 2022 tarihleri arasında böbrek taşı tedavisi için PNL yapılan hastaların sonuçları ret- rospektif bir veri analizine tabi tutuldu. Hastaların demografik verileri, taşların özellikleri, ameliyat süresi, akses tekniği, preoperatif ve posto- peratif hemogram değerleri, transfüzyon yapılıp yapılmadığı, böbrek parankim kalınlıkları kayıt altına alındı. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 181 hastanın 127’ü erkek, 54’i kadın ve yaş ortalaması 45,22 (±14) olarak tespit edildi. Hastaların Charlson Comorbidity Index ortalaması 0,93(±0–5) bulundu. Yetmiş beş hastaya sağ, 106 hastaya sol PNL ameliyatı yapıldı. Ortalama taş boyutu 26,16 mm (±9,9), taş yüzey alanı 343,14 mm² (±81– 1507), taş dansitesi 1115,52 HU (±390,52) olarak ölçüldü. Taşların %27,1’si non-opaktı. Parankim kalınlıkları ortalaması 18,82 mm (±4,68) ölçüldü. Kan transfüzyonu yapılan hastalar çalışma dışında bırakıldı. Tüm kanamalar konservatif olarak kontrol altına alınırken, embolizasyon ve nefrektomiye gerek duyulmadı. Hemoglobin dü- şüşü ortalama 2,02 g/dl (0–4,4)’di. Dört hastada ise postoperatif ateş gözlendi. Gruplar arasında Spearman’s korelasyon testi ya - pıldığında parankim kalınlığı ile hemoglobin düşüşü arasında orta düzeyde (p<0,01), taş yüzey alanıyla hemoglobin düşüşü arasında zayıf düzeyde (p<0,05) korelasyon gözlenmiştir. Sonuç: Sonuç olarak parankim kalınlığı cerrahlara ameliyat ön - cesinde kanamayı tahmin etme ve kan gereksinimini planlamada rehberlik edebilir. |
Anahtar Kelimeler |
Makale Türü | Özgün Makale |
Makale Alt Türü | Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayımlanan tam makale |
Dergi Adı | Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi |
Dergi ISSN | 2146-2631 |
Dergi Tarandığı Indeksler | TR DİZİN |
Makale Dili | Türkçe |
Basım Tarihi | 01-2023 |
Cilt No | 13 |
Sayı | 2 |
Sayfalar | 192 / 196 |
Doi Numarası | 10.5505/kjms.2023.55088 |
Makale Linki | http://dx.doi.org/10.5505/kjms.2023.55088 |