The Diagnostic Predictive Value of R wave peak time in Patients with Acute Pulmonary Embolism
  
Yazarlar (4)
Prof. Dr. Yavuz KARABAĞ Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Tufan Çınar Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Metin Çağdaş Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Prof. Dr. İbrahim RENCÜZOĞULLARI Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Makale Türü Açık Erişim Özgün Makale (Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayınlanan tam makale)
Dergi Adı Osmangazi Tıp Dergisi
Dergi ISSN 1305-4953
Dergi Tarandığı Indeksler TR DİZİN
Makale Dili İngilizce Basım Tarihi 10-2019
Cilt / Sayı / Sayfa 41 / 4 / 360–370 DOI 10.20515/otd.440724
Makale Linki http://dergipark.gov.tr/doi/10.20515/otd.440724
Özet
Bu çalışmada, akut pulmoner emboli (APE) ön tanısı ile acil servise başvuran hastalarda R dalga pik zamanın (RDPZ) tanısal değerini araştırmayı amaçladık. APE şüphesi ile ardışık 74 hastaya bilgisayarlı tomografik pulmoner anjiyografi (BTPA) uygulandı ve bu hastalardan uygun elektrokardiyografi (EKG) ve BTPA görüntüleri olan 66 hasta çalışma nüfusunu oluşturdu. BTPA kullanılarak 27 hastada APE doğrulandı. Atrial aritmi, sağ aks deviyasyonu, komple ve in komple sağ dal bloğu, DI derivasyonunda belirgin S dalgası, S1Q3T3 bulgusu ve DIII derivasyonunda RDPZ (40±11 vs. 31±13 ms) APE hastalarında istatistiksel olarak farklı iken (p<0.05, hepsi), diğer EKG bulguları benzerdi. Çoklu değişken analizi, DIII derivasyonunda ki RDPZ APE’nin bağımsız öngörücü olarak bulundu (Odd oranı: 14.959, 95% Güven Aralığı: 1.811–123.582, p=0.012). Karar vericinin etkinliği (KVE) eğrisi çizilerek RDPZ değerinin APE’nin en iyi öngörücü değeri %87,2’lük duyarlılık ve %48,1’lük bir özgüllük ile >=40 ms olarak saptandı (Eğri altında kalan alan (EAK): 0.718, 95% CI: 0.593-0.843; p=0.003). Bu çalışma DIII derivasyonunda RDPZ’nın tanısal değeri olabileceğini göstermiştir. Bunun yanında, RDPZ’ı APE’nin tanısı için yararlı bir elektrografik bulgu olabilir.
Anahtar Kelimeler