img
Inducible Nitric Oxide Synthase (iNOS) Is A Potential Marker of Myocardial Infarction with Non-obstructive Coronary Artery Disease (MINOCA)     
Yazarlar
Dr. Öğr. Üyesi Muammer KARAKAYALI Dr. Öğr. Üyesi Muammer KARAKAYALI
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Prof. Dr. Metin ÖĞÜN Prof. Dr. Metin ÖĞÜN
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Dr. Öğr. Üyesi İnanç ARTAÇ Dr. Öğr. Üyesi İnanç ARTAÇ
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Doç. Dr. Timor OMAR Doç. Dr. Timor OMAR
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Dr. Öğr. Üyesi Doğan İLİŞ Dr. Öğr. Üyesi Doğan İLİŞ
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Dr. Öğr. Üyesi Ayça ARSLAN Dr. Öğr. Üyesi Ayça ARSLAN
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Zihni Cağın
Mehmet Altunova
Doç. Dr. Yavuz KARABAĞ Doç. Dr. Yavuz KARABAĞ
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Prof. Dr. İbrahim RENCÜZOĞULLARI Prof. Dr. İbrahim RENCÜZOĞULLARI
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
Özet
Amaç: Mevcut kardiyak biyobelirteçler, koroner anjiyografi kullanılmadan, obstrüktif olmayan koroner arterlerin eşlik ettiği miyokard enfarktüsü (MINOCA) ile akut koroner sendrom (AKS) arasında ayrım yapmak için yeterli değildir. Bu bağlamda bu çalışma, MINOCA ve AKS ayırıcı tanısında potansiyel bir belirteç olarak indüklenebilir nitrik oksit sentaz (iNOS) aktivitesinin değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Çalışma evrenini Temmuz 2022 ile Ocak 2023 tarihleri arasında hastanemize göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran 734 hasta oluşturdu. EDTA şişelerinde toplanan kalan plazma örnekleri göğüs ağrısının başlamasından sonraki 24 saat içinde troponin T çalışılması için gönderildi. Hastalardan malondialdehit (MDA), iNOS ve total sialik asit (TSA) ölçümleri için kan örnekleri tüplere alınarak 4000 g, 4 °C’de 10 dakika santrifüj edildi ve elde edilen serumlar -25 °C’de analizler yapılana kadar saklandı. Bulgular: Dört yüz yirmi biri (%65,6) erkek olmak üzere 648 hastadan oluşan çalışma örnekleminin yaş ortalaması 62±12 idi. MINOCA ve AKS hastaları arasında malondialdehit (MDA) ve homosistein düzeyleri arasında anlamlı fark yoktu. Tek değişkenli lojistik regresyon analizi cinsiyet, yaş, diabetes mellitus (DM), glikoz, üre, iNOS, sigara içme durumu, hemoglobin, trombosit, lenfosit, monosit, nötrofil, trigliserit, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol, kreatin ve toplam sialik asit (TSA) için MINOCA’nın önemli belirleyicileri olarak anlamlı ilişkiler ortaya çıkardı. Bu değişkenlerin çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile; cinsiyet, yaş, DM varlığı, glikoz, üre seviyeleri ve iNOS’nin MINOCA için bağımsız belirleyiciler olduğunu ortaya çıkardı. MINOCA hastalarında iNOS düzeyi AKS hastalarına göre anlamlı derecede yüksekti. Optimum iNOS cut-off değeri >1372,9 pg/mL, MINOCA’yı %99,4 duyarlılık ve %93,7 özgüllükle öngördü (eğri altında kalan alan: 0,99, %95 güven aralığı: 0,979-0,996, p<0,001). Sonuç: iNOS aktivitesinin ölçülmesinin koroner anjiyografiye gerek kalmadan AKS ile MINOCA ayrımında yardımcı olabileceğini düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü Diğer hakemli uluslarası dergilerde yayımlanan tam makale
Dergi Adı Bagcilar Medical Bulletin
Dergi ISSN 2547-9431
Dergi Tarandığı Indeksler DOAJ
Makale Dili İngilizce
Basım Tarihi 09-2024
Cilt No 9
Sayı 3
Sayfalar 196 / 203
Doi Numarası 10.4274/BMB.galenos.2024.2023-12-107
Makale Linki http://dx.doi.org/10.4274/bmb.galenos.2024.2023-12-107